Фізичний розвиток дітей

Книги / Довідник педіатра (М. Слободян) / Фізичний розвиток дітей

Поняття „фізичний розвиток” включає сукупність морфологічних та функціональних ознак організму, які характеризують зріст, масу, форму тіла, її струк-турно-морфологічні властивості.

За перший місяць життя маса збільшується на 600 г. Протягом першого півріччя середньомісячний приріст маси тіла складає 700-800 г, протягом другого півріч-чя - 400-500 г. Щомісячний приріст за перший місяць складає 600 г, за другий та третій - по 800 г і далі на 50 г щомісячно менше. До року маса тіла досягає 10-11 кг, на другому році життя додається 3-3,5 кг, а з тре-тього року щорічна добавка складає 2 кг. Є формула 10+2n, де n - число років дитини. У віці 10 років маса складає 30 кг, потім щорічна добавка дорівнює 4 кг.

У доношеної новонародженої дитини довжина тіла складає 50-52 см. У першому кварталі зріст збільшується щомісячно на 3 см, в другому кварта-лі - на 2,5 см щомісячно, в третьому - на 2 см щомі-сячно і в четвертому кварталі на 1-1,5 см щомісяч-но. В рік дитина має зріст 75 см. В 4 роки зріст скла-дає 100 см. Зріст можна визначити за формулами: до 4 років - 100-8х(4-n), після 4 років 100+6х(n-4), де n - вік дитини в роках.

У новонародженого окружність голови дорівнює 34-36 см. В першому півріччі окружність голови збі-льшується на 1-1,5 см щомісячно. У 6-місячної ди-тини окружність голови дорівнює 43 см. На кожен місяць, якого не вистачає до 6 місяців, від 43 відні-мають 1,5 см, а на кожен наступний місяць додають 0,5 см. Після року до 5 років окружність голови збі-льшується на 1 см в рік, а після 5 років - на 0,6 см щорічно. Формула для дітей до 5 років: 50-1х(5-n), для дітей після 5 років: 50+0,6х(n-5), де n - вік дити-ни в роках, 50 см - окружність голови у 5 років.

Окружність грудної клітки при народженні скла-дає 32-34 см. Окружність грудної клітки в 6 місяців становить 45 см. На кожен місяць, що минув, від 45 см віднімають по 2 см, а на кожен наступний місяць додають 0,5 см. Для дітей від 1 до 10 років застосо-вують формулу: 63-1,5х(10-n), а для дітей віком по-над 10 років: 63+3х(n-10), де n - число років, 1,5 та 3 см - щорічна величина зросту, 63 см - середня окружність грудної клітки дитини в 10 років. Величи-на окружності грудної клітки в рік складає 47-48 см, у 5 років - 55 см, а в 10 років - 63 см.

Показники маси тіла змінюються у дітей з гіпотро-фією, паратрофією, при набряковому синдромі та ексикозі. Зріст дитини не відповідає фізіологічним нормам при ендокринній і спадковій патології (гіпо-тиреоз, гігантизм, гіпофізарний нанізм, мукополіса-харидози та ін.). Окружність голови збільшується при гідроцефалії і зменшується при мікроцефалії.