Браун (1735-1788)

Видатні медики / Браун (1735-1788)

Джон Браун (Brown John) - шотландський лікар, автор широко розповсюдженої в кінці XVIII століття медичної системи під ім'ям «Браунізм». Система справила такий приголомшливий фурор, що його іменували то Асклепіад, то Парацельсом XVIII століття. Подібно своїм геніальним предкам, він був реформатором. Джон, виходець із селянської родини, з'явився на світ 13 листопада 1735 в Единбурзі. У 1759 році він вивчав у Единбурзі богослов'я, але, зрозумівши, що цим шляхом в житті багато чого не доб'ється, залишив його і зайнявся медициною, яку йому викладав Вільям Куллена (Cullen, 1712-1790) у своїй відкритій в Глазго медичній школі. У 1779 році Браун одержав ступінь доктора медицини. Ставлення до вчителя змінювалося в міру того, як зростав успіх Брауна на медичному ниві: спочатку він учень, потім суперник і, і нарешті, противник Куллена. У 1780 році в праці «Elementa medicinae» Браун виклав теорію, яка протистояла теорії гуморальної патології і розглядала хвороба з точки зору змін в щільних частинах тіла. За Брауну, органічні тіла відрізняються від неорганічних кардинальним властивістю - збудливістю, властивої всім щільним частинам тіла. Ступінь збудливості, тобто здатність відповідати на подразнення, що йдуть ззовні і зсередини організму, визначає стан здоров'я. При підвищеній збудливості виникають стеніческіе хвороби, при зниженій - астенічні; середня міра збудливості означає нормальний стан. Їм була складена спеціальна 80-градусна шкала збудливості, за якою рівень у 30-50 градусів відповідав здоров'ю, а відхилення в ту або іншу сторону - хвороби. Лікування за Брауном відповідало його настільки спрощеним поданням про сутність хвороб і полягало в застосуванні засобів, що знижують або підсилюють збудливість; перше місце серед таких засобів займали наркотики. Джон Браун виклав теорію лікування, яка привернула багато медичних уми своєю чіткістю і простотою подання про хворобу. Браун писав: «Кожне органічне істота разом з життям отримує певну кількість збуджуючої сили. Збудливість може збільшуватися або зменшуватися під впливом зовнішніх чинників, причому органами «збудливості» є нерви ». Все різноманіття хвороб Браун зводив до двох основних страждань - астенії та стіни. У цій системі хвороба розумілася як наслідок змін дратівливості нервової та інших тканин. Виникнення хвороб обумовлено «зниженням або підвищенням збудливості нервових волокон або нервового роздратування». Ця система до певної міри є прообразом сучасних ідей нервізма, проте вона примітивна і в науковому відношенні мало обгрунтована. Своєю популярністю Браун зобов'язаний того, що, коли в хаосі різних систем і засобів лікарі шукали якусь дороговказну нитку, він ввів зручний для практикуючих лікарів поняття. Він ділив всі хвороби на стеніческіе і астенічні, припускаючи, що всі хвороби відбуваються або від надлишку сил і збудливості або від їх нестачі. Відповідно стіни вимагає зменшення подразнення, астенія - збільшення. У першому випадку він рекомендував спокій, дієту, холодну воду для пиття, легкі проносні, кровопускання. У другому - посилене харчування, збуджуючі напої (вино), мускус, тепло, світло, нашатирний спирт, камфору, ефір, опій - взагалі засоби підкріплюють, а з ліків - хіну. Така теорія Брауна, належна, на його думку, зробити медицину, що представляє ворожильні мистецтво, точною наукою. Теорія Брауна прідставляет собою подальший розвиток вчення Гоффмана та Куллена і, у свою чергу, послужила підставою натурфілософії. Щось схоже вже раніше пропонувалося вчителем Брауна, шотландським лікарем Кулленом, обгрунтованої «нервовий принцип» регуляції всіх життєвих процесів. На думку Куллена, всі хвороби можна звести до порушень нервової системи, які проявляються підвищенням або зниженням «тонусу». «Від неї залежать всі відхилення душевної діяльності», - говорив він. Всі нервові розлади, які характеризуються спазмами або атонією, він визначав загальним терміном «невроз» (1776). Це було одностороннє і метафізичне тлумачення стосовно клініці і терапії. Куллена - учень великого шотландського анатома Олександра Монро-молодшого, який завідував кафедрою анатомії, яка дісталася йому у спадок від Олександра Монро-батька (1733-1817). До Куллена наперстянка вважалася сечогінним засобом і призначалася у формі настою. Він вперше виявив її сповільнює дію на серцеві скорочення. Цікаво, що сам Браун вважав себе астеніків, тому ніколи не починав читання лекцій, не прийнявши від 40 до 50 крапель лауданума в склянці горілки. Мабуть, Браун був надміру «ослаблений», якщо повторення прийому цього «ліки» ставив у залежність від ступеня своєї «астенії». Він говорив, що йому доводиться кілька разів протягом лекції підбадьорювати себе цим напоєм. До астенічним захворювань Браун відносив ревматизм, пневмонію, кір, нежить, віспу, проти яких він радив кровопускання, послаблюючі і холод - кошти, які він вважав розслаблюючими. Одного разу, коли його син захворів віспою, він, не вагаючись, розділ його догола і виставив на холод. Астенічні захворювання, за Брауном, найбільш часті, до 75 відсотків. До них він відносив подагру, коліки, чуму і ін. Лікування - м'ясо, різні гострі приправи, алкогольні напої. Таким чином, Браун - справжній засновник англосаксонської терапії: м'ясо, холод, алкоголь і опій. Метод Брауна мав величезний успіх. «Браунізм» поширився до кінця XVIII століття по всій Європі. Джон Браун відійшов в інший світ 8 вересня 1788, напевно, не припускаючи, що його представлення навчань будуть вписані в Енциклопедію медицини, а його хіне належить ще послужити на благо науки.