ПневмосклерозМатеріали / ПневмосклерозСторінка 2
Бронхоектатичний пневмосклероз зумовлений преифокальним запаленням інтерстиція між альвеолярних перегородок, ателектазами, розвитком грануляційної тканини.
Пневмосклероз імунного походження розвивається при більшості форм фіброзуючого альвеолі ту і гранульоматозу легень. В його основі лежить відкладка імунних комплексів і накопичення імуно-комплектних клітин по ходу базальної мембрани між альвеолярних перегородок.
Патологічна аномалія
Морфологічна картина пневмосклерозу визначається розповсюдженням патологічного процесу, особливостями патогенезу і в меншій мірі етіологією, значення якої найбільш виражене при інфекційних формах патогенезу. Виділяють дифузні і локальні форми патогенезу серед дифузних форм розпізнають сітчастий, лімфогенний, пневмофізроз, міофіроз гладеньких м’язів бронхів і малих судин.
Сітчастий лімфогенний пневмосклероз маж крупночестий характер, розвивається в межах фіброзної строми легень, яка окутивості судини і бронхи першого прядку розгалуженні, імобілізує їх при дихальній екскупсії, легень.
Мфофіброз гладеньких м’язів бронхів і судин по даним И.К. Єсиповой і Р. Такова спостерігається при емфіземі легень. Він розвивається без запалення за рахунок колагеноутворюючі способності лейоміоцитів.
До локальних форм пневмосклерозу відносяться запальні пневсклерози різної етіології, фіброателектази, вогнища дисплазії. Вогнища диспластичного пневмосклерозу бідні еластичними волокнами, містять кістоцидін полості різних розмірів.
Клінічні і диференціально-діагностині ознаки
Оскільки пневмосклероз являється компонентом ряду захворювань то клінічних проявів його не існує.
При локальному пневмосклерозі порушення функції газообміну може не визначатися, а клінічна картина зумовлюється загостренням основного процесу. Викликаного пневмосклерозом.
Профілактика
Профілактика заключається в попередженні, а також в своєчасному і раціональному лікуванні легеневих інфекцій в боротьбі з інтоксикаціями. Особлива увага повинна бути направлена на остаточне лікуванні пневмоній, бронхітів, усунення алергічних факторів, також потрібно уважно призначати ліки. Враховуючи їх індивідуальну непереносимість, і своєчасно їх відміняти в разі розвитку алергії.
Тема: Емфізема легень.
В розвитку емфіземи легень мають значення фактори, які підвищують внутрібронхіальний і альвеолярний тиск з розвитком вздуття легких (довготривалий кашель, перенапруження апарата внутрішнього дихання) зміни еластичності легеневої тканини і рухливості грудної клітки з віком (стареча емфізема).
В розвитку первинної емфіземи мають значення спадкові фактори зокрема спадковий дефіцит L1 – анти трипсину. При недостатку L1 – анти трипсину має значення зниження захисту слизових бронхіального дерева легеневої паренхіми від пошкоджуючої діє протеолітичних ферментів, які виходять із лейкоцитів з мікробних клітин при повторних випадках запалення.
Емфізема легень може бути інтерестиціальною і альвеолярною. Інтерстиціальна – характеризується проникненнм повітря, в строму легень (пребронхіально і перилобулярно), нерідко співставляється емфізема середостіння підшкірною емфіземою.
Альвеолярна емфізема може бути дифузною або обмеженою. Походження обмеженої емфіземи часто зумовлене звуженням бронха з наявністю “клапанного” механізму. Найбільш постійною формою є – альвеолярно дифузна емфізема – вона є як наслідок хронічних обструктивних захворювань легень.
При наявності обструкції під час видиху дихання затруднюється і проходить в основному за рахунок додаткової роботи дихальної мускулатури. Розтягнення стінок альвеол приводить до забрудненого кровоточу в прилягаючих капілярах.