Посібник практичних навиків у педіатріїКниги / Алгоритми практичних навиків у педіатрії / Посібник практичних навиків у педіатріїСторінка 45
1. На 0,5 см назовні від правої стернальної лінії.
2. На 2 см назовні від правої стернальної лінії.
3. На 1 см назовні від правої парастернальної лінії.
4. На 1 см досередини від правої парастернальної лінії.
5. На 1 см назовні від правої стернальної лінії.
12. Де знаходиться права межа абсолютної серцевої тупості у дитини 4-х років життя?
1. На правій стернальній лінії.
2. На 0,5 см досередини від правої стернальної лінії.
3. На лівій стернальній лінії.
4. На правій парастернальній лінії.
5. На лівій парастернальній лінії.
13. Де знаходиться верхня межа абсолютної серцевої тупості у дитини 3-річного віку?
1. На III ребрі.
2. У ІІІ міжребер'ї.
3. На ІІ ребрі.
4. У ІІ міжребер'ї.
5. На IV ребрі.
14. Для якого віку характерне переважання І тону над ІІ у всіх точках вислуховування?
1. Для дітей грудного віку
2. У 2 роки.
3. У 3 роки.
4. У 4 роки.
5. У 5 років.
15. У якому віці гучність І і ІІ тону однакові?
1. В 1 рік.
2. В 2 роки.
3. 1,5 роки.
4. В 3 роки.
5. В 4 роки.
Еталони відповідей:
1) - 2; 9) - 3;
2) - 1; 10) - 2;
3) - 2; 11) - 2;
4) - 3; 12) - 3;
5) - 1; 13) - 1;
6) - 3; 14) - 1.
7) - 3; 15) - 3
8) - 4;
3.10. ДОСЛІДЖЕННЯ ТРАВНОЇ СИСТЕМИ
І. Метод дослідження: огляд. Умови огляду: загальноприйняті (див. Розділ І). Положення студента: стоячи або сидячи перед хворим. Положення хворої дитини: стоячи; діти раннього віку лежать в ліжку.
Перелік характеристик (6):
1. Стан шкіри (сухість, колір, розчухи, телеангіоектазії).
2. Стан язика (наліт, відбиток зубів на бокових поверхнях).
3. Форма живота в горизонтальному та вертикальному положеннях.
4. Розширення венозної сітки на передній черевній стінці.
5. Участь м'язів передньої черевної стінки в акті дихання.
6. Розмір живота, його симетричність.
ІІ. Метод дослідження: пальпація. Умови пальпації: загальноприйняті (див. Розділ І). Положення студента: сидячи перед хворим. Положення хворої дитини: горизонтальне. Перелік характеристик (3):
1. Поверхнева пальпація живота:
- орієнтовна;
- стетоакустична.
2. Глибока пальпація живота:
- пальпація сигмоподібної кишки;
- пальпація сліпої кишки;
- пальпація попереково-ободової кишки;
- пальпація печінки (ковзна та бімануальна);
- пальпація підшлункової залози;
- пальпація шлунка.
3. Визначення пальпаторно-перкуторних симптомів ураження органів травлення:
- зона Шоффара;
- симптом Менделя;
- точка Дежардена;
- точка Мейо-Робсона;
- симптом Мейо-Робсона;
- симптом Кера;
- симптом Ортнера;
- симптом Мерфі;
- симптом Георгієвського-Мюссі;
- симптом Щоткіна-Блюмберга.
Поверхнева пальпація живота
Поверхнева орієнтовна пальпація живота МЕТА (4):
1. Виявлення болючості.
2. Наявність резистентності м'язів черевної стінки.
3. Виявлення діастазу (розходження) прямих м'язів живота в ділянці білої лінії.